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(有效)北京市顺义区人民政府关于印发顺义区医疗卫生服务水平提升三年行动计划(2018-2020年)的通知

    来源:顺义区人民政府办公室    更新时间:2017年10月10日

北京市顺义区人民政府文件

顺政发〔2017〕53号

北京市顺义区人民政府关于印发顺义区医疗卫生服务水平提升三年行动计划(2018-2020年)的通知

各镇人民政府,地区和街道办事处,区政府各委、办、局,各区属机构:

《顺义区医疗卫生服务水平提升三年行动计划(2018-2020年)》已经2017年6月7日第17次区政府常务会议审议通过,现印发给你们,请结合各自实际,认真贯彻执行。

北京市顺义区人民政府

2017年10月5日

顺义区医疗卫生服务水平提升三年行动计划(2018-2020年)

为进一步提升我区医疗卫生事业发展水平,促进区域卫生计生事业协调、可持续发展,根据中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》、《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》(国发〔2016〕78号)和《中共北京市委北京市人民政府关于促进卫生与健康事业改革发展的意见》(京发〔2017〕6号),结合我区实际,制定本行动计划。

一、总体要求

(一)总体思路

贯彻“创新、协调、绿色、开放、共享”的发展理念,遵循“上下联动、内外兼修、软硬兼顾、东西并重”的工作思路,以“健康顺义”为核心任务,持续开展医疗卫生服务水平提升和能力改善,继续深化医药卫生领域综合改革,切实抓好整合型医疗卫生服务体系建设,稳步增加医疗卫生资源配置总量,推进区域医疗卫生事业协调、可持续发展。

(二)基本原则

坚持健康优先。加强疾病预防控制,充分发挥中医药的独特作用,健全覆盖全民的卫生与健康服务体系,提升全民健康水平。

坚持公平可及。强化医疗卫生服务公益性,优化资源布局和使用效率,确保居民公平、可靠、便利地享有基本医疗卫生服务。

坚持改革驱动。把改革创新作为引领医疗卫生事业发展的源动力,探索卫生改革发展新路经,提升医疗卫生系统治理能力。

坚持强化基层。加快提升基层诊疗服务水平,提升医疗卫生服务均衡性和可及性,完善分级诊疗体系,构建合理就诊格局。

坚持中西并重。发挥中医药在预防、治疗和康复方面的重要作用,促进中医药与现代医学相互补充、协调发展。

(三)主要目标

1.提高全民卫生健康水平,打造健康顺义。巩固国家慢性病综合防控示范区建设成果,辖区居民健康水平显著提升,平均期望寿命在2016年基础上增加0.5岁,婴儿死亡率和孕产妇死亡率达到全市平均水平。

2.整合医疗卫生服务资源,提供连续服务。辖区居民区域内就诊率达到90%左右,基层医疗卫生机构普通门诊量占比在2016年基础上增加10%,医联体服务覆盖全区100%的城乡居民,10类重点人群家庭医生签约服务超过90%,“以人为本”的整合型医疗卫生服务体系初具规模。

3.增加医疗卫生资源总量,优化结构布局。每千常住人口拥有床位4.5张、医生4名、护士3.5名、公共卫生服务人员0.83名,每万名居民拥有全科医生2名,医疗卫生资源配置达到全市平均水平的90%左右。

4.增强医疗卫生服务能力,提升服务效能。全区达到三级医院服务水平的机构超过7家,区级重点专科和特色专科达到60个左右,至少5个专科的综合能力达到全市中等及以上水平,医疗卫生服务总体效能显著改善。

二、主要任务

(一)全面提升人民群众健康水平

1.加快推进健康城市建设。通过健康知识普及、健康生活方式行动、健康体检及慢病危险因素监测及规范管理等措施,全面推进健康示范机构和健康支持性环境建设。巩固国家卫生区建设成果,通过国家级慢病综合防控示范区评审验收,全面推进健康城市建设。

2.创新健康管理服务模式。以居民健康管理为核心,整合各级各类医疗卫生机构的人力、物力和信息资源,实现防、治、管的有机结合,以60岁以上老人和6岁以下儿童等人群为重点,提供连续的医疗、预防与健康保健服务,提供围绕生命全周期、服务项目全覆盖、惠及顺义全人群的全民健康管理服务。

3.增强公共卫生服务能力。加强重点人群的传染病防控指导和疫情爆发隐患排查,提高应对重大疾病和突发公共卫生事件的能力。持续改善精神卫生、妇幼卫生、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构的设施条件,促进基本公共卫生服务均等化。

4.提升妇儿保健服务水平。推进社区卫生服务中心妇儿保健门诊规范化建设,启动国家级儿童早期综合发展示范基地,稳步提升残疾儿童康复服务能力和水平,全面推进妇女盆底功能筛查及孕产期心理保健。

(二)整合提升医疗卫生服务能力

1.引入区外优质卫生资源。大力推进北京友谊医院顺义院区项目建设,抓好阜外医院、北医三院等入区合作办院项目实施,扎实做好北京地坛医院顺义院区综合诊疗能力拓展,引导优质医疗资源向河东地区转移发展。

2.增强区级医院服务能力。加快实施区医院各业务科室与三甲医院的对口协作,推进首都医科大学教学医院建设进度。抓好中医药特色诊疗技术应用,发挥区中医院“康复、肾病、肿瘤、脑病”等重点专科的示范引领作用。发挥院士工作站对妇儿诊疗中心的技术支撑,继续做好区妇幼保健院妇儿、乳腺等专科业务扩展和能力提升,力争通过三级专科医院等级评审。

3.继续加强区域医联体建设。巩固原有医联体的建设成果,继续加强医疗资源的纵向和横向整合,组建区妇幼保健院、北京地坛医院顺义院区为核心医院的医联体,推进中医、妇儿、疼痛等专科医联体建设,确保医联体覆盖到辖区城乡全体居民。

4.开展临床和预防医学整合。加强与三甲医院在部分疾病防治协同整合,联合北京阜外医院启动以冠心病院后管理为主的社区康复管理项目,联合北京同仁医院开展区域性白内障防盲项目,联合北京宣武医院实施脑卒中患者系统管理和老年痴呆普查防治项目,联合北京天坛医院开展慢性疼痛社区防治网络建设项目,探索建立“预防-临床-康复”三位一体的疾病诊疗和防治新模式。

5.夯实基层卫生服务网底。制定完善村级医疗卫生机构设置规划,贯彻落实乡村医生岗位管理制度,多种渠道招募乡村医生岗位从业人员,实现“空白村”医疗卫生服务全覆盖。探索通过政府购买服务等方式,引导医疗资源向基层社区转移和流动,加强社区卫生服务布局调整和网底建设,增加基层医疗卫生服务的供给。

6.推进医养服务有机融合。所有医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道,所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务,基本适应老年人健康养老服务需求。基层医疗机构为居家高龄、重病、失能及部分失能老年人提供定期体检、家庭病床、社区护理等服务。

(三)深化医药卫生体制综合改革

1.实施医药分开综合改革。部署医药分开综合改革任务,有效控制医药费用不合理增长。按照市级工作部署,实施药品阳光采购和零差率销售,逐步降低药品虚高价格。落实公立医院补偿机制改革和服务价格调整,加快形成科学合理的补充机制。

2.改革人事薪酬管理机制。根据各级各类医疗卫生机构的功能定位和岗位特点,加快建立符合行业特点的卫生人才报酬激励与约束机制,健全医疗卫生机构绩效工资动态调整机制,突出服务质量、数量,根据考核结果发放人员薪酬,注重向优秀人才和关键岗位倾斜,合理确定公立医疗卫生机构薪酬水平。

3.推进医保支付方式改革。根据医疗保险相关规定,逐步启动实施以总额预算为基础,门诊按人头付费,住院按病种、按疾病诊断相关分组(DRGs)、按床日付费等多种方式相结合,适应不同人群、不同疾病及医疗服务特点的复合支付方式,逐步减少按项目付费,将支付方式改革覆盖所有医疗机构和医疗服务。

4.创新家庭医生签约服务。从高血压、冠心病、脑卒中和糖尿病等慢性疾病入手,开展全科医师与专科医师联合签约的家庭医生签约服务。探索建立家庭医生签约服务激励机制,加强对签约服务的绩效考核、技术支撑和组织实施,根据签约服务人数和服务项目按年收取服务费,并按相关政策规定由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等方式共同分担。

5.深化法人治理结构改革。继续抓好区中医院、区妇幼保健院及顺义凤凰协作体系的理事会建设和法人治理结构改革,加快推动医联体范围内的理事会管理制度实施,不断健全现代医院管理制度。

(四)加强医疗卫生人才队伍建设

1.多种渠道选聘卫生人才。采取公开招聘、择优选拔、定向委培的方式,重点培养适合基层需求的卫生专业技术人员。完善编外用工人员保障机制,推进公益二类卫生事业单位编制备案制,探索社区卫生人员额度管理。加大政府购买服务制度,保障编外用工人员的薪酬待遇。

2.抓好高端卫生人才引进。继续做好外聘专家“百人工程”、社区返聘退休专家、区级重点专科建设等重点工作,重点打造妇科、儿科、心脑血管、骨科、外科、口腔等60个高水平医学专科,实现每工作日至少50名区外三级医院专家入区服务。

3.加强卫生人才分层培养。加强住院医师规范化培训管理,抓好区属医院市级规培基地建设和发展,提升规培人员服务能力和技术水平。推进区级医疗卫生人才实训基地建设,通过技能操作训练、模拟医学教育、情景医学教学等方式,培养更适合健康服务需求的专科医师、全科医师与健康管理师。启动实施高级医师培养计划,每年选派20名中青年骨干,赴国内外高水平医学教育机构进修培训。

(五)加快发展中医药特色服务

1.加强中医药服务体系建设。启动国家级中医药传承创新工程建设项目的申报,开展中医药妇幼保健标准化诊室建设。完善社区卫生服务中心中医科室建设,实现基层“中医馆”全覆盖。拓展中医院“流动诊车”覆盖范围和服务项目,继续抓好“市区镇村”一体化的中医医疗服务体系建设。推进妇幼保健机构中医药服务能力全覆盖项目,增强中医妇科、中医儿科服务能力。

2.加强中医药人才队伍建设。依托国家级重点专科和省部级重点实验室,培养一批高层次中医药优秀临床人才和中医临床技术骨干。加强各级名老中医学术继承人的培养,抓好国家级中医工作室、名医工作室及其分室站建设,推进区级名中医评选和工作室建设,完善名中医工作室建设体系。

(六)加强医疗卫生支撑体系建设

1.抓好医疗卫生重点项目建设。加快推进北京友谊医院顺义院区新建工程与区中医院迁建工程项目建设实施;启动区妇幼保健院改扩建工程和仁和第一人民医院新建工程;持续抓好后沙峪镇、李桥镇、木林镇、杨镇、牛栏山镇等节点单位建设和提升,其中空港医院、区二院和区医院东院区按照二级综合医院规模,作为次级医疗中心进行建设和发展。推进光明街道、胜利街道下设社区卫生服务中心建设项目实施,启动空港街道、双丰街道和石园街道等下设社区卫生服务中心设置规划并组织实施。

2.加强卫生计生信息平台建设。推进北京通健康卡的发放与应用,继续推动智慧卫生云的建设与应用,加强医院信息系统的等级保护建设工作。启动公共卫生GIS平台建设,升级区域电子病历、实验室信息管理系统,推进医院信息集成平台建设,推动“互联网+健康管理”的建设及应用,推动智能诊疗知识库的建设及应用,推广区域心电诊断中心、健康体检等系统的应用。

三、保障措施

(一)加强组织领导,提倡健康优先

继续完善区政府统筹协调组织领导,延续顺义区医疗卫生服务水平提升三年行动计划工作领导小组(以下简称“领导小组”)及其成员单位工作机制,落实三年行动计划的组织、管理、协调、监督和检查工作任务。区卫生计生委、区医改办等部门要强化统筹协调,加强调查研究和政策评估。各镇政府、街道办事处要强化属地办医主体责任,各成员单位要完善配套政策和工作方案,要全面贯彻落实将健康融入所有政策。

(二)明确责任分工,狠抓督办落实

领导小组办公室(区卫生计生委)要建立定期沟通协调机制,为实施并完成相关提升任务提供政策支持和制度保障,统筹解决制约区域卫生事业发展的难题。各牵头单位要根据任务分解和责任分工,明确责任部门和完成时限,确保具体工作任务落实到岗、责任到人,推动提升任务有效落实。完善三年提升计划的督查督办和绩效考核,确保办医主体责任和健康优先政策落实。

(三)保障资金投入,推进改革创新

对医疗卫生服务水平提升项目,按照优先立项、优先安排资金的原则,将设施建设、设备更新、专家外聘、联合办院、科室合作、队伍建设等纳入年度财政预算。各有关单位和部门要从实际出发,准确把握医疗卫生行业发展的新特点,结合实际,大胆创新。

(四)强化宣传引导,营造舆论氛围

各级宣传部门及媒体要坚持正确的舆论导向,加强对三年行动计划的宣传解读,增进全社会达成共识,推动形成工作合力。要加大宣传力度,及时总结推广创新举措和成功做法,宣传提升工作的新举措、新成效,充分发挥典型示范引领作用,营造良好舆论氛围。

附件:顺义区医疗卫生服务水平提升三年行动计划(2018-2020年)任务分解


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